Otizm yaklaşık 18 aydan itibaren teşhis edilebilir ve Amerikan Pediatri Akademisi her çocuğun 18 ve 24 aylıkken taranmasını öneriyor. ABD'deki yaklaşık her 36 çocuktan birine artık otizm spektrum bozukluğu teşhisi konuluyor. Teşhisteki artış, daha iyi tarama ve daha geniş kriterleri yansıtıyor, görülme sıklığındaki gerçek bir artışı değil.
Pediatristlerin taradığı ana kategoriler
Otizm tanı kriterleri (DSM-5-TR) iki ana alanı kapsar. 2 yaşında belirtiler şu kümelerde toplanır:
- •Sosyal-iletişim farklılıkları — göz teması, ismine yanıt, ortak dikkat, jestler
- •Tekrarlayan veya kısıtlı davranışlar ve ilgiler — tekrarlayan hareketler, belirli nesnelere yoğun odaklanma
- •Duyusal hassasiyetler — seslere, dokulara, ışıklara güçlü tepkiler
2 yaşında sosyal-iletişim belirtileri
- •Etkileşim sırasında sınırlı veya kısa göz teması
- •12-18 ayda ismine tutarlı yanıt vermemek
- •Göstermek veya paylaşmak için nesneleri işaret etmemek (yaklaşık 14-16 ay)
- •Ortak dikkat için ebeveyne eşya göstermemek
- •Sınırlı sosyal gülümseme veya karşılıklı çığlık atma
- •18 ayda yetişkin eylemlerini taklit etmemek (el sallama, alkışlama)
- •Diğer çocukların yanında onlarla etkileşime girmeden oynamak
- •16 ayda az veya hiç ilk kelime yok, 24 ayda iki kelime kombinasyonu yok
- •Önceden edinilmiş dil veya sosyal becerilerin kaybı (regresyon)
Tekrarlayan davranışlar ve kısıtlı ilgiler
- •Tekrarlayan hareketler — el çırpma, sallanma, dönme
- •Oyuncaklarla oynamak yerine onları tekrar tekrar sıraya dizmek
- •Nesnelerin parçalarına yoğun odaklanma (tekerlekler, tavan vantilatörleri)
- •Aynı rutinler için ısrar — rota veya sıra değiştiğinde çöküşler
- •Ekolali — medyadan veya aileden kelime kelime ifadeleri tekrarlamak
- •Belirli nesnelere alışılmadık bağlanma
Güvenilir bir belirti OLMAYAN şeyler
- •Yalnızca parmak ucu yürüme — erken yürüyenlerde yaygın
- •Yalnızca öfke nöbetleri — her yürümeye başlayan çocuk yaşar
- •Yalnızca geç konuşma — birçok geç konuşan otistik değildir
- •Yalnızca seçici yeme — çoğu çocuk fazlardan geçer
- •Yalnız oyunu tercih etmek — 2 yaş altı için normal
M-CHAT tarama aracı
M-CHAT-R/F, 18 ve 24 aylık iyi çocuk vizitlerinde kullanılan standart pediatrik tarama aracıdır. Ebeveynlerin doldurduğu 20 maddelik bir anket. Pozitif M-CHAT, bir çocuğun otizmi olduğu anlamına gelmez — daha kapsamlı bir değerlendirmenin gerekli olduğu anlamına gelir.
Belirti fark ederseniz ne yapmalı
- •Spesifik örnekleri ve tarihleri belgeleyin — videolar özellikle yararlıdır
- •Bir sonraki pediatri vizitinde endişelerinizi dile getirin
- •Gelişimsel tarama isteyin (henüz yapılmadıysa M-CHAT-R/F)
- •Bir gelişimsel pediatriste sevk isteyin
- •Eyalet Erken Müdahale programınızla iletişime geçin
- •Beklemeyin — erken müdahale, erken başlandığında en iyi çalışır