2 yaşındaki çocukların yaklaşık %10-15'i geç konuşan kabul edilir — 24 ayda 50'den az ifade edici kelime ve hiç iki kelimelik birleşim yokluğu. Bunların kabaca yarısı 3-4 yaşa kadar müdahale olmadan açığı kapatır (geç açılanlar). Diğer yarısının, konuşma-dil terapisinden yarar gören kalıcı bir dil bozukluğu vardır. Çocuğunuzun hangi grupta olduğunu öngörmenin güvenilir bir yolu yoktur; bekle-gör yaklaşımının artık önerilmemesinin nedeni de budur.
24 Ayda Tipik Olan
- •En az 50 ifade edici kelime (CDC kilometre taşı, 75. persentil)
- •İki kelimelik birleşimler (daha çok süt, baba git)
- •Basit yönergeleri izleme
- •İlgi paylaşmak için işaret etme ve nesneleri adlandırma
- •Ailesi tarafından en az %50 oranında anlaşılma
- •Sesleri taklit etme ve yeni kelimeler deneme
Geç Konuşan vs. Konuşma Gecikmesi vs. Diğer
- •Geç konuşan: alıcı dil iyi, sosyal beceriler iyi, yalnızca ifade edici konuşma geride
- •İfade edici dil bozukluğu: tipik anlamaya rağmen kelime üretiminde kalıcı gecikme
- •Alıcı-ifade edici dil bozukluğu: hem kelimeleri anlama hem de üretme geride
- •Otizm spektrum bozukluğu: dil gecikmesi artı sosyal-iletişim farklılıkları (göz teması, ortak dikkat, işaret etme)
- •İşitme bozukluğu: şaşırtıcı biçimde yaygın bir neden; önce dışlanmalıdır
- •Konuşma apraksisi: kelimeleri bilir ama onları söylemek için motor hareketleri eşgüdümlemekte zorlanır
Değerlendirmeyi İşaret Eden Uyarı İşaretleri
- •18 ayda 10'dan az kelime
- •21 ayda 25'ten az kelime
- •24 ayda 50'den az kelime
- •24 ayda hiç iki kelimelik birleşim yok
- •Ailenin çocuğu hiç anlayamaması
- •Tek adımlı yönergeleri izlememe
- •Daha önce edinilmiş kelimelerin kaybı
- •Sınırlı göz teması ya da ortak dikkat
- •İlgi paylaşmak için sınırlı işaret etme
Ne Yapmalı
- •Bir işitme testi yaptırın — en yaygın geri döndürülebilir nedeni dışlayın
- •Erken Müdahale ile iletişime geçin (ABD) — 3 yaş altı hizmetler çoğu eyalette ücretsizdir ve doktor sevki gerektirmez
- •Bir konuşma-dil değerlendirmesi isteyin — genellikle 1-2 saatlik değerlendirme
- •Her şeyi belgeleyin — çocuğunuzun nasıl iletişim kurduğuna dair videolar
- •Ev stratejilerine hemen başlayın — duraklayıp bekleme, yeniden ifade etme (recasting), genişletme, günlük okuma
- •Bekle-gör yapmayın — erken müdahale en iyi sonucu erken başlatıldığında verir
Yardımcı Olan Ev Stratejileri
- •Durakla ve bekle — çocuğun bir kelime denemesi için 5+ saniye bırakın
- •Yeniden ifade et (recast) — çocuk 'meyve suyu' dediğinde, 'evet, elma suyu' diye yanıt verin
- •Genişlet — çocuk 'köpek' dediğinde, 'evet, büyük kahverengi köpek' diye genişletin
- •Her gün sesli okuyun — 15+ dakika, ideali 30
- •Her gün şarkı söyleyin — şarkılar kelime dağarcığını hızlandırır
- •Konuşmanızı yavaşlatın — çocuklar hafifçe yavaşlatılmış konuşmayı daha iyi işler
- •Arka plan ekranlarını azaltın — TV ebeveyn konuşmasını %25-30 azaltır
- •Jestleri kelimelerle eşleştirin — çoklu kanallar dile yardımcı olur